近年来，青少年的高血压患病率显著增高，甚至有报道称在某些地区已达到7.9%。青少年高血压患病率升高的原因除了肥胖因素的上升之外，焦虑引起的血压上升也引起了学者们的关注。据统计，焦虑在青少年中的患病率可达到30%。而且，已有明确的临床证据证明焦虑与交感神经兴奋及血压升高显著相关。那么，在青少年中，焦虑是否也与血压上升有关呢？近期，Journal of Hypertension杂志发表了一项青少年横断面研究结果，探讨了这一话题。
在本项针对12至18岁青少年的肾脏科诊所研究中，参与者需满足血压升高的标准，即收缩压（或舒张压测量值超过相应年龄、身高和性别的95百分位数值。研究采用经过验证的儿童焦虑相关障碍筛查问卷（SCARED-C）和家长评估版（SCARED-P），由儿童和家长独立填写，以评估青少年的焦虑情况。
研究结果显示，共有200名青少年参与了这项研究。在SCARED-P阳性的参与者中，有31人（占53%）被发现血压升高，而SCARED-P阴性的参与者中，这一比例为27人（占19%），统计学差异显著（P < 0.03）。在SCARED-P阳性的参与者中，有25人（占43%）舒张压升高，而SCARED-P阴性的参与者中，这一比例为31人（占28%），差异同样显著（P < 0.003）。在SCARED-P阳性的参与者中，舒张压的平均值为78.4 ± 9.9 mmHg，高于SCARED-P阴性的参与者（平均值为74.9 ± 9.2 mmHg），差异具有统计学意义（P < 0.03）。在未接受降压药物治疗的130名青少年亚组中，无论是SCARED-P阳性（平均舒张压为79.0 ± 10.1 mmHg）还是SCARED-C阳性（平均舒张压为77.1 ± 10.4 mmHg）的组别，其舒张压均高于SCARED-P阴性（平均舒张压为73.6 ± 9.3 mmHg）和SCARED-C阴性（平均舒张压为73 ± 8.9 mmHg）的组别。
毅讯点评
本研究通过对青少年的焦虑问卷与血压水平进行横断面分析发现，不论是从父母方还是青少年本身对青少年心率状态进行的焦虑评估，均与青少年舒张压水平升高显著相关。虽然本研究是针对的肾脏科就诊的血压升高的青少年进行的评估，具有一定的局限性。但是本研究也提示我们，对青少年进行正确的心理疏导，缓解青少年心理压力，对预防这些孩子未来发生高血压有重要作用。本研究的发现对于万物皆卷的中国社会尤为重要，防治高血压药从娃娃抓起！如今的青少年普遍面对过度的学业负担，这不但需要教育减负也需要很好的心理疏导。我们不要让眉头紧锁、眼里无光成为孩子的特征，这些都是未来发生高血压的危险信号！
参考文献：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38230613/
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